Insbesondere wenn Hautprobleme akut auftreten, sind lange Wartezeiten für einen Termin in einer dermatologischen Praxis ein Problem für viele Betroffene. OnlineDoctor – der führende Anbieter für Teledermatologie in der Schweiz – bietet im Rahmen eines Pilotprojekts seit Mitte August für Patienten E-Rezepte an. Aktuell sind bereits über ein Viertel aller Dermatologischen Praxen an OnlineDoctor angeschlossen.

Über die Plattform OnlineDoctor.ch können Hautärzte online konsultiert werden [1,2]. Personen mit einem Hautproblem stellen eine Anfrage und wählen einen Hautarzt aus. Das Angebot eignet sich besonders zur Diagnostik, Wund- und Verlaufskontrolle sowie zur Triagierung von akuten Fällen. Die Patienten können Fotos von der betroffenen Körperstelle hochladen und einem intelligenten Chat-Assistenten Fragen zu ihrem Hautproblem beantworten. Damit können 85 Prozent der Anliegen komplett digital bearbeitet und abgeschlossen werden. Wenn aus ärztlicher Sicht eine medikamentöse Therapie notwendig ist, erhält der Patient zusammen mit der Diagnose und persönlichen Handlungsempfehlungen ein E-Rezept. Der Arzt unterschreibt dieses Rezept mit einer rechtskonformen elektronischen Signatur, der sogenannten HIN Signatur. Dabei handelt es sich um ein digitales Pendant zur handschriftlichen Unterschrift. Die Medikamente können von den Patienten in der ausgewählten Vor-Ort-Apotheke abgeholt werden oder via Online-Apotheke direkt nach Hause geliefert werden. Die Dienstleistung von OnlineDoctor ist in der Regel eine Selbstzahlerleistung, aber verschiedene grosse Krankenversicherer in der Schweiz bieten für gewisse Bereiche vergünstigte Konditionen. Auch der Berufsverband der deutschen Dermatologen (BVDD) hat eine Kooperation mit dem Schweizer Anbieter Online-Doctor begonnen [3]. Für Versicherte der deutschen Techniker Krankenkasse sowie 50 weiteren gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland werden die Kosten der Online-Beratung übernommen. Ausgenommen hiervon sind Abklärungen von Muttermalen.

Was sind die grössten Vorteile für die Hautarztpraxis?

Die digitale Plattform von OnlineDoctor ist ein optimales Triage- und Prozessoptimierungstool, das dank einfacher Handhabung problemlos in den Praxisalltag integrierbar ist [3]. Die Anfragen können auch von zu Hause aus bearbeitet werden. OnlineDoctor setzt ein strukturiertes textbasiertes Dialogsystem ein. Anschliessend erhält der Arzt die relevanten Informationen – datenschutzkonform – zugesendet und erhält eine vergleichsweise gute Vergütung für jeden bearbeiteten Fall [3]. Das Konzept wurde von Dermatologen für Dermatologen entworfen und hat sich bereits erfolgreich etabliert. Die Nutzung ist kostenfrei bei gleichzeitig professionellem Support.

Eine sichere Datenübermittlung ist gewährleistet

Das E-Rezept ist mit einem QR-Code versehen, in welchem die verbindlichen Daten und die ärztliche Signatur enthalten sind. Es umfasst die gleichen Informationen wie ein gängiges Papier-Rezept. Die Patienten entscheiden, ob das E-Rezept vor Ort oder online in einer Apotheke eingelöst werden soll. Die ausgewählte Vor-Ort- oder Online-Apotheke muss lediglich über die technischen Voraussetzungen zum Auslesen und Einlösen des Rezeptes verfügen. OnlineDoctor nutzt die HCI Solutions-Lösung Documedis® zur Erstellung und Einlösung der E-Rezepte. Die elektronische Signatur und die Prüfung der Gültigkeit erfolgen über den Service HIN Sign. Eine Speicherung von Gesundheitsdaten durch externe Partner erfolgt nicht. Dr. rer. soc. Tobias Wolf, Mitgründer von OnlineDoctor, bekräftigt die Wichtigkeit einer sicheren E-Rezept-Lösung: «In der Vergangenheit gab es zahlreiche Versuche von Anbieterseite, auch im digitalen Raum Rezepte auszustellen. Die Authentifizierung des ärztlichen Personals und die sichere Übermittlung stellten bislang grosse Herausforderungen dar. Wir freuen uns daher sehr, zusammen mit unseren Partnern das Papier-Rezept unter Einhaltung aller rechtlichen Vorgaben erfolgreich in die digitale Welt überführt zu haben» [1].

Das Interesse an teledermatologischen Dienstleistungen ist gestiegen

Die Teledermatologie wird gemäss Experteneinschätzung immer wichtiger. Dies widerspiegelt sich nicht nur in einer erhöhten Nachfrage, sondern auch in einer Zunahme des Forschungsinteresses. In der  2020 unter Federführung der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (DDG) und dem Berufsverband der Deutschen Dermatologen (BVDD) veröffentlichten S2k-Leitlinie zu Teledermatologie sind evidenzbasierte Empfehlungen zum Einsatz von Teledermatologie in den Bereichen Psoriasis, Neurodermitis, Hautkrebs, chronische Wunden und weitere Hautkrankheiten zusammengefasst [3]. Aktuell ist OnlineDoctor in Europa ein Marktführer für teledermatologische Dienstleistungen. In der Schweiz ist geplant, dass das elektronische Rezept flächendeckend in allen Apotheken in der Schweiz eingelöst werden kann.

OnlineDoctor erhielt Health-i Award

Hinter dem 2016 gegründeten Schweizer Start-up-Unternehmen OnlineDoctor steht ein Team aus Dermatologen, Betriebswirten, Software-Entwicklern und Key-Account-Managern  [3]. Der Dermatologe Dr. med. Paul Scheidegger gründete das Unternehmen gemeinsam mit den beiden Health-Business-Experten Dr. rer. soc. Tobias Wolf und Dr. oec. Philipp S. F. Wustrow. Aktuell sind über 25 Prozent aller Hautarztpraxen an OnlineDoctor angeschlossen und 80 000 Personen haben den Service bereits genutzt [1,2]. Darüber hinaus nutzen über 300 Apotheken die Pro-App von OnlineDoctor, um ihren Kunden eine fachärztliche Beratung bei Hautproblemen zu ermöglichen. Die Techniker Krankenkasse mit Sitz in Hamburg und die Handelsblatt Media Group mit Sitz in Düsseldorf haben OnlineDoctor mit ihrem gemeinsamen Health-i-Award geehrt [5]. Mit der Auszeichnung in der Kategorie Unternehmen würdigt die Jury das ­digitale ­Angebot des innovativen Start-up-Unter­nehmens.

Literatur:

  1. «OnlineDoctor startet Piloten für das E-Rezept in der Schweiz», 11.08.2022, www.onlinedoctor.ch, (letzter Abruf 15.09.2022)
  2. OnlineDoctor.ch, www.onlinedoctor.ch/wie-funktioniert-onlinedoctor, (letzter Abruf 15.09.2022)
  3. «OnlineDoctor», Berufsverband der deutschen Dermatologen (BVDD), www.bvdd.de/mitmachen/onlinedoctor, (letzter Abruf 15.09.2022)
  4. Hautzentrum am Kurpark, www.hautzentrum-am-kurpark.de/onlinedoctor, (letzter Abruf 15.09.2022)
  5. «OnlineDoctor erhält Health-i Award» www.sg.ch/news/sgch_standortfoerderung/2022/09/onlinedoctor-erhaelt-heal…, (letzter Abruf 15.09.2022)
  6. Augustin M, et al.: S2k-Leitlinie: Telemedizinische Versorgung in der Dermatologie, 2020, AWMF-Register-Nr.: 013-097.

DERMATOLOGIE PRAXIS 2022; 32(5): 20–21

Mirjam Peter, M.Sc.

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